Требования к живым донорам печени
Обследование
Руководители
Трансплантация печени в Беларуси для жителей Казахстана
Трансплантация печени является одной из самых сложных операций в области трансплантологии. Процедура представляет собой трансплантацию пациенту целой донорской печени или ее части.
Содержание:
- Показания к трансплантации
- Виды пересадок
- Требования к живым донорам печени
- Кто не может стать донором
- Обследование
- Трансплантация
- Реабилитация
- Цены
- Почему пациенты осуществляют пересадку печени в Беларуси?
Специалисты «Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии» успешно выполняют трансплантации пациентам из стран ближнего и дальнего зарубежья. Ежегодно опытные трансплантологи помогают десяткам людей с различными заболеваниями печени. Узнать стоимость обследования для постановки в лист ожидания и трансплантации печени можно после предварительного изучения ваших медицинских документов врачами.
Показания к трансплантации
Трансплантация рекомендуется пациентам с тяжелыми и необратимыми заболеваниями печени. Основными показаниями для проведения операции являются:
- цирроз печени, вызванный различными причинами: вирусными гепатитами, алкогольной зависимостью, тромбозом печеночных вен;
- злокачественные новообразования;
- острая печеночная недостаточность;
- врожденные патологии у детей: болезнь Вильсона, аденоматоз, поликистоз и другие.
Решение о трансплантации принимается после тщательного медицинского анализа ряда факторов: вида заболевания, его стадии, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Виды трансплантации печени в нашем центре
Специалисты учреждения выполняют следующие виды пересадок:
- От живого донора. В этом случае донорами могут выступать родственники, которые имеют общих предков по линии прадеда или прабабки, а также супруги. У донора иссекается не более 60% органа, затем полученный трансплантат пересаживают реципиенту.
Преимущества метода: уменьшенное время ожидания операции, меньшая вероятность отторжения, более высокие шансы на приживаемость.
- От умершего донора. Трансплантат получают от людей, у которых констатирована смерть головного мозга, но остальные органы продолжают функционировать. Они могут стать донорами, если подходят по определенным критериям: размеру и состоянию органа, совместимости групп крови по системе ABO.
Также в центре осуществляются операции по пересадке печени детям со сложными патологиями, включая врожденные аномалии развития. До и после трансплантации ребенок должен наблюдаться в детской инфекционной клинической больнице, что может увеличить конечную стоимость пересадки печени.
Требования к живым донорам печени
Требования к донорам представляют собой серьезный набор критериев, разработанных с целью обеспечить безопасность и эффективность процедуры:
- Возраст. Оптимальный диапазон — от 18 до 55 лет. Это обусловлено тем, что у лиц старше 55 лет возрастает риск осложнений после хирургического вмешательства, а у лиц младше 18 лет не завершено формирование органов и систем организма.
- Хорошее физическое состояние, отсутствие тяжелых онкологических, сердечно-сосудистых, инфекционные заболеваний.
- Отсутствие хронических заболеваний печени: цирроза, гепатита, жировой дистрофии.
- Совместимость донора и реципиента по группе крови.
Донор должен добровольно согласиться на операцию и полностью понимать все риски и последствия, связанные с процедурой. Для этого с ним проводится психологическая консультация, где специалист оценивает его готовность к операции.
Поскольку печень имеет способность к регенерации, со временем происходит ее восстановление. За счет способности клеток к делению, оставшаяся часть органа начинает расти и замещать удаленную ткань. Процесс регенерации позволяет восстановить его функции в относительно короткие сроки.
Кто не может стать донором
Трансплантация печени — сложная и серьезная процедура, поэтому специалисты проводят тщательный отбор потенциальных доноров. Наиболее распространенные причины, из-за которых человек может не подойти:
- Наличие болезней сердечно-сосудистой системы, печени, инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатит), туберкулеза, злокачественных опухолей.
- Несовместимость групп крови.
- Возраст младше 18 лет или старше 60.
- Ожирение.
- Беременность.
Также донорами не могут стать люди с психическими расстройствами или наличием алкогольной, наркотической зависимости.
Процесс трансплантации печени от умершего донора
Процедура пересадки условно делится на два этапа: обследование и непосредственно операцию.
Обследование
Для проведения всестороннего обследования с целью постановки в лист ожидания пациента госпитализируют в центр на 3–7 дней. В течение этого периода ему необходимо пройти:
- Консультацию врача-гепатолога. В ходе консультирования врач проводит осмотр, собирает анамнез, оценивает возможность трансплантации и разрабатывает дальнейший план обследования.
- Лабораторные тесты. Пациенту назначается биохимическое исследование крови, а также другие анализы.
- Визуализирующее исследование. Специалисты используют ряд диагностических методов — УЗИ, МРТ, КТ — для оценки состояния печени. В ходе обследования или в период ожидания трансплантации пациенту может понадобиться лечение — медикаментозное или даже хирургическая помощь. В стоимость услуг по трансплантации это лечение не входит.
После обследований специалисты собирают консилиум, на котором принимают решение, ставить пациента в лист ожидания или нет. Если решение положительное, пациенту рекомендуют остаться в стране или уехать домой, а позже прилететь обратно, когда донор будет найден.
Трансплантация
Когда донор найден, пациент должен прибыть в Центр в течение 12–16 часов на полную подготовку к операции. Он проходит общий медицинский осмотр и сдает ряд анализов. Оперирующий врач подробно консультирует пациента о процессе пересадки и возможных рисках.
Длительность операции зависит от ее сложности. Трансплантолог извлекает больной орган и заменяет его на донорский. Затем соединяет с печенью кровеносные сосуды и желчные протоки.
Реабилитация
В первые сутки пациент пребывает в отделении реанимации и интенсивной терапии. Специалисты в круглосуточном режиме отслеживают жизненно важные показатели, ежедневно осуществляют забор крови для различных анализов. Возможно проведение пункционной биопсии с целью контроля приживления.
Параллельно с исследованиями пациенту назначается иммуносупрессия для предотвращения реакции отторжения печени организмом. Также назначаются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты с целью минимизации риска присоединения инфекций.
После выписки пациент должен приходить на регулярные амбулаторные исследования, частоту приемов определяет лечащий врач. Когда все показатели приходят в норму, пациент может возвращаться домой.
Цены на трансплантацию печени
Сколько стоит пересадка печени? Стоимость включает обследование, постановку в лист ожидания, трансплантацию, пребывание в реанимационном отделении, наблюдение в ранний послеоперационный период, выполнение диагностических исследований, консультации специалистов, лекарственные препараты, питание.
Почему пациенты осуществляют пересадку печени в Беларуси?
В «Минском научно-практическом центре хирургии, трансплантологии и гематологии» работают специалисты мирового уровня. 75% пациентов демонстрируют 5-летнюю выживаемость, 70% живут более 10 лет. Средний срок ожидания операции составляется 3–6 месяцев.
Предлагаем:
- проведение исследований и операции с использованием высокотехнологичного медицинского оборудования;
- комфортные палаты-сьюты для сопровождающего;
- внимательное отношение медицинского персонала.
Узнать всю необходимую информацию можно по телефону или написав на электронную почту market.9gkb@mail.ru. При письменном обращении необходимо выслать имеющиеся у вас медицинские документы, а также ссылки на изображения обследований.
Часто задаваемые вопросы:
Сколько живет человек после трансплантации печени?
Примерно 75% людей живут более 5 лет, при соблюдении рекомендаций врачей и отсутствии серьезных осложнений могут прожить 10-20 лет и более.
Можно ли повторно пересадить печень?
Да, возможна повторная трансплантация печени, но риски становятся выше, т.к. организм уже перенес первую сложную операцию.
Сколько времени нужно, чтобы получить донорский орган для пересадки печени?
В среднем ожидание занимает от пару недель до несколько месяцев. В сложных случаях оно достигает до года и более. Если используется метод живого донора, то время ожидания существенно сокращается.
Смотрите также: Пересадка почек
