Трансплантация (пересадка) печени

Трансплантация печени в Беларуси для жителей Казахстана

Трансплантация печени является одной из самых сложных операций в области трансплантологии. Процедура представляет собой трансплантацию пациенту целой донорской печени или ее части.

Содержание:

1. Показания к трансплантации
2. Виды пересадок
3. Требования к живым донорам печени
4. Кто не может стать донором
5. Обследование
6. Трансплантация
7. Реабилитация
8. Цены
9. Почему пациенты осуществляют пересадку печени в Беларуси?

Специалисты «Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии» успешно выполняют трансплантации пациентам из стран ближнего и дальнего зарубежья. Ежегодно опытные трансплантологи помогают десяткам людей с различными заболеваниями печени. Узнать стоимость обследования для постановки в лист ожидания и трансплантации печени можно после предварительного изучения ваших медицинских документов врачами.

Показания к трансплантации

Трансплантация рекомендуется пациентам с тяжелыми и необратимыми заболеваниями печени. Основными показаниями для проведения операции являются:

• цирроз печени, вызванный различными причинами: вирусными гепатитами, алкогольной зависимостью, тромбозом печеночных вен;
• злокачественные новообразования;
• острая печеночная недостаточность;
• врожденные патологии у детей: болезнь Вильсона, аденоматоз, поликистоз и другие.

Решение о трансплантации принимается после тщательного медицинского анализа ряда факторов: вида заболевания, его стадии, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Виды трансплантации печени в нашем центре

Специалисты учреждения выполняют следующие виды пересадок:

• От живого донора. В этом случае донорами могут выступать родственники, которые имеют общих предков по линии прадеда или прабабки, а также супруги. У донора иссекается не более 60% органа, затем полученный трансплантат пересаживают реципиенту.

Преимущества метода: уменьшенное время ожидания операции, меньшая вероятность отторжения, более высокие шансы на приживаемость.

• От умершего донора. Трансплантат получают от людей, у которых констатирована смерть головного мозга, но остальные органы продолжают функционировать. Они могут стать донорами, если подходят по определенным критериям: размеру и состоянию органа, совместимости групп крови по системе ABO.

Также в центре осуществляются операции по пересадке печени детям со сложными патологиями, включая врожденные аномалии развития. До и после трансплантации ребенок должен наблюдаться в детской инфекционной клинической больнице, что может увеличить конечную стоимость пересадки печени.

Требования к живым донорам печени

Требования к донорам представляют собой серьезный набор критериев, разработанных с целью обеспечить безопасность и эффективность процедуры:

• Возраст. Оптимальный диапазон — от 18 до 55 лет. Это обусловлено тем, что у лиц старше 55 лет возрастает риск осложнений после хирургического вмешательства, а у лиц младше 18 лет не завершено формирование органов и систем организма.
• Хорошее физическое состояние, отсутствие тяжелых онкологических, сердечно-сосудистых, инфекционные заболеваний.
• Отсутствие хронических заболеваний печени: цирроза, гепатита, жировой дистрофии.
• Совместимость донора и реципиента по группе крови.

Донор должен добровольно согласиться на операцию и полностью понимать все риски и последствия, связанные с процедурой. Для этого с ним проводится психологическая консультация, где специалист оценивает его готовность к операции.

Поскольку печень имеет способность к регенерации, со временем происходит ее восстановление. За счет способности клеток к делению, оставшаяся часть органа начинает расти и замещать удаленную ткань. Процесс регенерации позволяет восстановить его функции в относительно короткие сроки.

Кто не может стать донором

Трансплантация печени — сложная и серьезная процедура, поэтому специалисты проводят тщательный отбор потенциальных доноров. Наиболее распространенные причины, из-за которых человек может не подойти:

• Наличие болезней сердечно-сосудистой системы, печени, инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатит), туберкулеза, злокачественных опухолей.
• Несовместимость групп крови.
• Возраст младше 18 лет или старше 60.
• Ожирение.
• Беременность.

Также донорами не могут стать люди с психическими расстройствами или наличием алкогольной, наркотической зависимости.

Процесс трансплантации печени от умершего донора

Процедура пересадки условно делится на два этапа: обследование и непосредственно операцию.

Обследование

Для проведения всестороннего обследования с целью постановки в лист ожидания пациента госпитализируют в центр на 3–7 дней. В течение этого периода ему необходимо пройти:

• Консультацию врача-гепатолога. В ходе консультирования врач проводит осмотр, собирает анамнез, оценивает возможность трансплантации и разрабатывает дальнейший план обследования.
• Лабораторные тесты. Пациенту назначается биохимическое исследование крови, а также другие анализы.
• Визуализирующее исследование. Специалисты используют ряд диагностических методов — УЗИ, МРТ, КТ — для оценки состояния печени. В ходе обследования или в период ожидания трансплантации пациенту может понадобиться лечение — медикаментозное или даже хирургическая помощь. В стоимость услуг по трансплантации это лечение не входит.

После обследований специалисты собирают консилиум, на котором принимают решение, ставить пациента в лист ожидания или нет. Если решение положительное, пациенту рекомендуют остаться в стране или уехать домой, а позже прилететь обратно, когда донор будет найден.

Трансплантация

Когда донор найден, пациент должен прибыть в Центр в течение 12–16 часов на полную подготовку к операции. Он проходит общий медицинский осмотр и сдает ряд анализов. Оперирующий врач подробно консультирует пациента о процессе пересадки и возможных рисках.

Длительность операции зависит от ее сложности. Трансплантолог извлекает больной орган и заменяет его на донорский. Затем соединяет с печенью кровеносные сосуды и желчные протоки.

Реабилитация

В первые сутки пациент пребывает в отделении реанимации и интенсивной терапии. Специалисты в круглосуточном режиме отслеживают жизненно важные показатели, ежедневно осуществляют забор крови для различных анализов. Возможно проведение пункционной биопсии с целью контроля приживления.

Параллельно с исследованиями пациенту назначается иммуносупрессия для предотвращения реакции отторжения печени организмом. Также назначаются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты с целью минимизации риска присоединения инфекций.

После выписки пациент должен приходить на регулярные амбулаторные исследования, частоту приемов определяет лечащий врач. Когда все показатели приходят в норму, пациент может возвращаться домой.

Цены на трансплантацию печени

Сколько стоит пересадка печени? Стоимость включает обследование, постановку в лист ожидания, трансплантацию, пребывание в реанимационном отделении, наблюдение в ранний послеоперационный период, выполнение диагностических исследований, консультации специалистов, лекарственные препараты, питание.

Почему пациенты осуществляют пересадку печени в Беларуси?

В «Минском научно-практическом центре хирургии, трансплантологии и гематологии» работают специалисты мирового уровня. 75% пациентов демонстрируют 5-летнюю выживаемость, 70% живут более 10 лет. Средний срок ожидания операции составляется 3–6 месяцев.

Предлагаем:

• проведение исследований и операции с использованием высокотехнологичного медицинского оборудования;
• комфортные палаты-сьюты для сопровождающего;
• внимательное отношение медицинского персонала.

Узнать всю необходимую информацию можно по телефону или написав на электронную почту market.9gkb@mail.ru. При письменном обращении необходимо выслать имеющиеся у вас медицинские документы, а также ссылки на изображения обследований.