CAR-T терапия при множественной миеломе

Множественная миелома — онкологическое заболевание, затрагивающее кроветворную систему. Болезнь сопровождается бесконтрольным ростом атипичных плазматических клеток в костном мозге, что нарушает выработку здоровых кровяных телец, разрушает костную ткань и ослабляет иммунитет, повышая риск различных инфекционных заболеваний. 

Традиционные методы лечения не всегда справляются с агрессивными или рецидивирующими формами миеломы. В таких случаях на помощь приходит CAR-T клеточная терапия — передовая технология клеточной иммунотерапии, открывающая новые возможности для борьбы с болезнью.

Как работает CAR-T терапия?

CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-cell) — это метод, при котором собственные Т-лимфоциты пациента генетически модифицируются в лаборатории для точного распознавания и уничтожения опухолевых клеток. Такие «перепрограммированные» клетки получают искусственный химерный антигенный рецептор (CAR), который позволяет им находить злокачественные клетки по специфическим антигенам на их поверхности и эффективно атаковать.

Терапия проходит в несколько этапов:

1. Лейкаферез — забор лейкоцитов с помощью аферезного аппарата. Процедура занимает от 2–4 часа и проводится, как правило, однократно. Полученные клетки направляют в лабораторию, а при необходимости их долгосрочного хранения — замораживаются.
2. Генетическая модификация — внедрение в Т-клетки гена, кодирующего CAR-рецептор.
3. Культивирование — выращивание модифицированных клеток до нужного объема.
4. Лимфодеплеция — подготовительная химиотерапия для повышения эффективности терапии.
5. Инфузия CAR-T клеток — внутривенное введение готового клеточного продукта обратно в организм пациента. Процедура занимает около получаса.

В течение 2–4 недель пациент находится в стационаре под наблюдением специалистов для отслеживания возможных побочных реакций. После выписки лечение продолжается в амбулаторном режиме с регулярным контролем состояния.

Преимущества CAR-T терапии при множественной миеломе

• Высокая эффективность даже при агрессивных формах онкогематологических/аутоиммунных заболеваниях и рецидивах. Метод позволяет достигать стойкой ремиссии в ситуациях, когда другие варианты исчерпаны.
• Точечное воздействие. Т-клетки атакуют только опухолевые клетки, не затрагивая здоровые ткани.
• Снижение токсической нагрузки. В отличие от классической химиотерапии, КАРТ терапия реже вызывает тяжелые побочные эффекты.

Побочные реакции: о чем важно знать

Несмотря на перспективность метода, он может вызывать осложнения, требующие наблюдения специалистов:

• «цитокиновый шторм» — острый воспалительный ответ с лихорадкой, слабостью, учащенным сердцебиением;
• неврологические симптомы — спутанность сознания, головная боль, тремор;
• гематологическая токсичность — временное снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• риск инфекций — временное ослабление иммунитета;
• гипотензия, гипоксия, повышенная слабость и утомляемость.

Тяжелые реакции наблюдаются лишь у небольшого числа пациентов и, как правило, успешно купируются. 

Заключение

CAR-T клеточная терапия представляет собой качественный прорыв в лечении множественной миеломы. Для многих пациентов это не просто метод терапии, а реальный шанс вернуться к полноценной жизни, несмотря на сложный диагноз. 

CAR-T терапия официально применяется в Беларуси для лечения не только множественной миеломы, но и В-клеточных лимфом и лейкозов. Одним из ведущих учреждений республики является «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии». Предлагаем пациентам:

• лечение с участием опытных специалистов в области онкогематологии, иммунологии, трансплантологии и клеточной терапии;
• использование современных технологий для точной диагностики и эффективного проведения лечения;
• постоянное наблюдение за состоянием пациента и комфортные условия пребывания в стационаре;
• полную открытость: даем развернутую информацию обо всех этапах процедуры, потенциальных осложнениях и стоимости CAR-T терапии.

Отправляйте медицинские документы на почту market.9gkb@mail.ru — специалисты изучат данные и свяжутся с вами для дальнейшего консультирования.